大麻油有助于控制急性淋巴细胞白血病 – 病例报告

一例病例报告表明，大麻油 (hemp oil)有效地帮助了诊断为急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia)的14岁的费城染色体突变(Philadelphia chromosome mutation)携带者。报告显示，大麻油有效治疗这种疾病。但病人最终因为骨髓移植，化学治疗和放射治疗而受到太多的伤害而死亡。

据该报告，儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率为94％，成年人为30〜40％。但费城染色体突变使得这种疾病非常具有攻击性。医生知道尽管知道使用骨髓移植，化学治疗和放射治疗，不能使患者有长期存活，他们还是使用了它们。

医生用尽所有可以使用的毒性化学药物，宣告病人无药可治后，病人家属不放弃。他们发现大麻油可能帮助病人。当使用来自五株大麻的大麻油时，剂量效应很明显。它意味着大麻油有效地控制了这种疾病。

我们要问的问题是，如果用大麻油作为一线治疗，病人可以得救吗？我们估计病人至少可以活得更久。这个估计不是毫无根据的。我们知道一位患有类似的疾病（比该病例情况更危险），医生给他六个月到一年。他拒绝一切西医疗法。他采用饮食疗法，最终活了11年。本文报道的病人是一个14岁的女孩子。她还没成熟或有能力自己做判断作决定。真是可怜呀。

病例

2006年3月10日，一位14岁的女孩于2006年3月10日被送往加拿大多伦多的“病童医院”，因她身体虚弱，呼吸短促和有瘀伤。当时，blast cells计数大于30万/ ml。她被诊断患有急性淋巴细胞白血病。诊断后，她接受标准化疗6个月。然后报告说，这时，她被发现带有费城染色体突变。

标准治疗失败后，患者于2006年8月接受骨髓移植。隔离46天后，她被释放。然后，在移植后6个月，2007年2月，blast cells 回来了。

在这时，患者接受了极其猛力的化学疗法和酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼（Gleevac），剂量为500毫克，每天口服两次。三个月后，blast cells 再次出现。在这个时候，医生认为另一种骨髓移植是不会有帮助的。

2008年2月，医生对患者使用另一种化疗药物酪氨酸激酶抑制剂 disatinib（Sprycel）。四个月后，患者在2008年6月有偏头痛样头痛。CT扫描显示小脑炎症状。主要负责的肿瘤医生怀疑，即使血液中没有blast cells，blast cells 也可能已经渗入中枢神经系统 (CNS) 并达到脑部。于是，患者接受10次放射治疗（即使是健康人也许不能忍受这种类型的酷刑）

最后，在2009年2月，患者粪便中的血液中发现了blast cells。医务人员承认所有治疗都失败了。没有更多的治疗可用。她被安置在姑息治疗 (palliative) 的家中，预计会在两个月内因中风死亡。

病人的家人跟所有其他人一样都想做任何能做的事来救她。他们发现报道说，大麻油抑制癌细胞和动物中肿瘤细胞的生长。他们联系到一个叫凤凰眼泪的组织。那组织承诺帮助准备大麻油。这是用于治疗病人的第一种大麻菌株。（以后用的大麻油来自其它地方）。

在大麻油治疗开始第一天，Blast cells 达二十万每毫升以上，高峰期是麻黄油开始后的几天，达375,000。即使这样，一直使用来自五种菌株的大麻油，并且将blast cells迅速降低至非常低的水平。换句话说，blast cells得到控制。用五种大麻油的整个治疗持续78天，直到病人死亡。注意，第4批大麻油4不如其他的那样有效，因为当使用这种大麻油时，blast cells增加。

随着blast cells受到控制，第51天， 患者开始痛苦恶心，无力，无法进食。据报道，这是由于在身体感染时快速停止肠外营养，并对身体造成冲击。在blast cells增加并且食欲得到改善之后，大麻油的剂量从第65天开始增加。Blast cells 重新得到控制。

最终在第78天，患者出现胃痛，被送往医院。 X线显示胃肠道出血。医生此时不想继续努力挽救她，她终因中性性结肠炎 （neutropenic colitis）穿孔而去世。

报告作者说，CT Scan在2009年发现全肠炎。他们没有提到化疗药物实际上可以诱发结肠炎的事实。 2009年之前，患者接受了化疗药物的强化治疗。化疗药物对患者死亡负有责任。

报告作者没有指出这一点。但是他们认为，强化的化疗是造成患者死亡的原因，而不是白血病。经过33个月的常规治疗，患者极度虚弱，体重不足，这就是为什么医生预计她不得活过两个月。

在这种情况下，报告作者得出结论，大麻油的使用间隙，剂量的大小，和效力在确定大麻油的治疗效果都很重要。他们指出，给药间隔不应超过8小时。

作者得出结论，大麻油有效治疗了患者，但常规治疗的副作用使患者死亡。

“必须指出的是，我们最先进的化疗药物未能控制爆发数量 (blast cell count)，并且具有最终导致患者死亡的破坏性副作用，大麻素治疗没有毒副作用，只有身心特性，增加在病人的活力中”作者写道。

(陆博士)