Chemo promotes breast cancer metastasis

JKZX.COM 2019年1月3日星期四 – 医生经常要求乳腺癌患者在手术前接受化疗。但是，这种通常被称为新辅助治疗的化疗可能会增加转移的风险，尽管它旨在减少肿瘤的大小以帮助保乳手术，这是2018年12月发表的一项新研究的报告。

这种所谓的新辅助治疗对那些乳腺癌患者他们的肿瘤对这种化疗无反应的风险特别高。化疗不仅可以训练肿瘤细胞变得更加危险，而且还可以打开癌症细胞迁移到远端组织的大门，从而发展出更致命的继发性癌症。

Michele De Palma及其同事，研究报告的作者，在实验肿瘤模型中测试了两种常用的化疗药物紫杉醇和阿霉素。他们发现，用这些药物治疗后，乳腺肿瘤（类似于人类乳腺癌肿瘤）会释放出一种叫做外泌体的小囊泡，这种囊泡中含有一种叫做膜联蛋白-A6的蛋白质，这种蛋白质在未经治疗的肿瘤中没有发现。换句话说，化学疗法促进了这种蛋白质的产生。

Annexin-A6在外来体迁移到肺部等远端器官后会起什么作用哪？其中膜联蛋白-A6刺激肺细胞产生另一种叫做CCL2的蛋白质，后者吸引被称为单核细胞的免疫细胞。这种免疫反应可能是很危险的，因为释放的单核细胞可以促进肺癌细胞的存活和生长 – 这是转移的第一步。

研究人员发现，接受化疗药物治疗的乳腺癌患者的Annexin-A6水平较高。他们发现化疗期间中和膜联蛋白-A6或阻断单核细胞可以防止乳腺肿瘤转移到肺部。这意味着膜联蛋白-A6促进转移。

De Palma教授在EPFL生命科学学院的瑞士实验癌症研究所（ISREC）工作。

早期研究表明化疗可能对健康细胞造成损害，并有助于产生一种叫做WNT16B的蛋白质，这种蛋白质会导致癌细胞生长，侵入远端组织，并对化疗药物产生耐药性。

化疗药物还可以在乳腺癌患者中长期损害免疫系统，并在治疗后至少9个月减少主要免疫细胞。

化疗药物可以做的另一件坏事是开放乳腺癌细胞的大门，以扩散到血液和身体的偏远部位。

澳大利亚的一项研究发现，化疗可使整体5年生存率仅增加2.2％，而癌症病人的整体5年生存率为62.2％。

接受化疗和放疗的早期癌症患者中有多于30％的病人会患上晚期癌症，也就是说，他们将癌症扩散到远端组织并将其早期癌症转变为不再可治疗的4期癌症。

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