Efficacy of Metabolically Supported Chemotherapy Combined with Ketogenic Diet, Hyperthermia, and Hyperbaric Oxygen Therapy for Stage IV Triple-Negative Breast Cancer 代谢支持的化疗消除三阴性乳腺癌 – 病例报告

在本病例中，代谢支持的化疗治疗是指在禁食12小时后或使用胰岛素降低血清葡萄糖水平（称为轻度低血糖症）到50至60mg / dL时开始使用化疗药物。 以前的研究表明，这种治疗对直肠癌和胰腺癌有效。 本案医生认为代谢支持的化学治疗可能对IV期三阴性乳腺癌具有增强的抗癌效果。

在本病例中，用于治疗三阴性乳腺癌的化疗药物包括多西他赛(docetaxel )（30mg / m2），多柔比星(doxorubicin )（20mg / m2）和环磷酰胺 (cyclophosphamide )（250mg / m 2）。 仅在禁食12小时后和`注射5至10单位的正常胰岛素（Humulin R）才开始注射化疗药物。 血清葡萄糖水平达50至60mg / dL后才注射化疗药物。 在21天的一个循环中的第一和第八天注射药物，为期四个月。 单是胰岛素剂量就足以将血糖降至50mg / dL。

生酮饮食是一种高脂肪低碳水化合物饮食，旨在限制对癌细胞的血糖供应。 癌细胞只能通过称为厌氧发酵的过程使用葡萄糖生产能源，产生乳酸，产生的能量很少。 这种饮食有助于创造轻度低血糖，从而减缓癌细胞的进展。 这种饮食提供脂肪酸，可以被健康细胞作为能源来使用。

在本案中，医生没有给患者具体的膳食计划或食谱。 她收到了一些关于她该吃什么或不该吃什么的一般准则。 目标是吃大量的脂肪。 推荐的食物包括鸡蛋，绿叶蔬菜，地上蔬菜，高脂乳制品，天然脂肪，肉类，蜂蜜，坚果和种子。 要避免的食物包括面包，面食，米饭，土豆，糖和水果。 在化疗前测量血糖和尿酮酮，以确认她遵循生酮饮食。

热疗是将患者身体升至42℃以上的状况。 与正常体温37℃相比，认为癌细胞更可能在高温下死亡。 这种条件可以用专用设备达成。

在本案中，患者的体温逐渐升至45℃。 没有明显的副作用，并且该疗法可耐受性良好。

高压氧治疗旨在抵抗有助于癌细胞的肿瘤缺氧状态。 众所周知，当癌细胞周围的微环境被氧饱和时，癌细胞不能很好地生长。 换句话说，在高水平，氧对癌细胞特别有毒，因为它们有助于增加氧化应力，特别在癌细胞中是如此。 所以高压氧治疗可以逆转缺氧态的促进癌症的作用，有助于杀死癌细胞。 特殊的医疗设备可以用来做高压氧治疗。

在本案中，患者每次停留在氧气室60分钟，共12次。

结果