L-天冬酰胺酶抑制急性淋巴细胞白血病

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如果您是癌症研究者,那么您可能已经知道了一种不用于杀死癌细胞的癌症治疗。它旨在通过防止新癌细胞的生长来控制疾病的疗法。许多研究表明L-天冬酰胺酶可以用于减少该氨基酸的供应并抑制急性淋巴细胞白血病的进展。

L-天冬酰胺是一些肿瘤细胞如淋巴母细胞需要生长的氨基酸。该氨基酸对健康细胞不是必需的。如果我们在血液中除掉这种氨基酸,那么由于缺乏这种氨基酸,癌细胞就不能生长,而健康的细胞可以根据自己的需要制造这种氨基酸。例如,健康细胞可以由天冬氨酸和谷氨酰胺通过天冬酰胺合成酶的酶催化来合成L-天冬酰胺。 (不是所有组织和器官都是这样的,有一些健康的细胞可能仍然需要它?)。

L-天冬酰胺酶已被用于旨在治疗儿童和成人的急性淋巴细胞性白血病的一些化疗药物中的成分。使用这种酶,这些药物能够使约90%的患者完全缓解,这是非常高效的。

然而,L-天冬酰胺酶可以增加血栓形成,血栓堵塞的风险。通过消除天冬酰胺,不知何故,该酶还抑制蛋白质合成以致损害肝,肾或中枢神经系统的功能。抗凝血酶的合成的抑制导致抗凝血蛋白因不能合成。这是血栓形成的原因。在使用聚乙二醇化的L-天冬酰胺酶治疗的患者中,有1.1%〜4%的患者观察到这种病症的临床症状,而使用天然形式的L-天冬酰胺酶的患者中有2.1〜15%。(陆博士)

Pol Arch Med Wewn. 2008 Nov;118(11):664-9.
Use of L-asparaginase in acute lymphoblastic leukemia: recommendations of the Polish Adult Leukemia Group.
Piatkowska-Jakubas B1, Krawczyk-Kuliś M, Giebel S, Adamczyk-Cioch M, Czyz A, Lech Marańda E, Paluszewska M, Pałynyczko G, Piszcz J, Hołowiecki J; Polish Adult Leukemia Group.

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